• thyroid 2
  • θυρεοειιδης αρχικη
  • tyroid doppler
  • thyrpid 4
  • υπερηχο θυρεοειδή για την αντιστοιχη  σελιδα

Υπερηχογράφημα Θυρεοειδούς με Ελαστογραφία και Aνάλυση Αγγείωσης

Το υπερηχογράφημα γίνεται για ανίχνευση και χαρακτηρισμό εστιακών ή διάχυτων αλλοιώσεων θυρεοειδούς αδένα, συγκεκριμένα όζων και θυρεοειδίτιδας. Η παρουσία παθολογίας του θυρεοειδούς αδένα είναι συχνή, ιδιαίτερα στην Ελλάδα. Οι όζοι είναι τις περισσότερες φορές καλοήθεις, μερικές φορές όμως είναι δυνατόν να αναπαριστούν κακοήθεια με την πιο συχνή μορφή το θηλώδες καρκίνωμα του θυρεοειδούς. Η διάκριση του καλοήθους από τον κακοήθη όγκο γίνεται με συνεκτίμηση των κλασσικών υπερηχογραφικών χαρακτηριστικών του με τα δεδομένα των νεότερων υπερηχογραφικών τεχνικών (ποσοτικής ελαστογραφίας  -quantitative strain Elastography και ποσοτικοποιησης αιματικής ροής –Q analysis).

Η υπερηχογραφική ελαστογραφία είναι μια νεα τεχνική που χρησιμοποιεί τους υπερήχους για να εκτιμήσει τη ελαστικότητα (σκληρότητα) των ιστών. Μελέτες των τελευταίων χρόνων δείχνουν ότι η ελαστογραφία μπορεί να δώσει χρήσιμες πληροφορίες για διαφορική διάγνωση καλοήθειας από κακοήθεια με βάση τα επίπεδα σκληρότητας μιας βλάβης. Η παρουσία σκληρών περιοχών με συγκεκριμένο πρότυπο κατανομής σε ένα όζο έχει συσχετιστεί με την πιθανότητα κακοήθειας. Ετσι, ο ιατρός έχει μια παραπάνω πληροφορία την οποία συνεκτιμά με τα υπολοιπα ευρήματα για να εκτιμήσει ένα όζο του θυρεοειδούς ως καλοήθη ή κακοήθη. Η ελαστογραφία είναι δυνατον να μειώσει το αριθμών των απαιτούμενων παρακεντήσεων, επιλέγοντας τους όζους εκείνους με μικρή πιθανότητα για κακοήθεια που δεν απαιτούν βιοψία. Αν τελικά απαιτηθεί βιοψία, με την ελαστογραφία μπορεί να εντοπιστεί η πιο ύποπτη περιοχή για λήψη υλικού μέσα στον όζο.

Η ποσοτικοποιησης αιματικής ροής (Q analysis) είναι μια νεότατη τεχνική που επιτρέπει τον αντικειμενικό προσδιορισμό την αγγειβρίθειας της βλάβης, δηλ της έκτασης της βλάβης που καλύπτεται από αγγεία. Η έκταση και η μορφολογία της αγγείωσης ενός όζου είναι δείκτης χαρακρηρισμού του όζου, με τους κακοήθεις όζους να παρουσιάζουν έντονη και άναρχη αγγείωση, χαρακτηριστικά που συνήθως εκτιμώνται υποκειμενικά (ποιοτικά) από τον ιατρό. Με την παραπάνω τεχνική μπορούμε να ποσοτικοποιήσουμε με αντικειμενικό και επαναλήψιμο τρόπο την αγγειοβρίθεια που εκφράζεται σαν το % ποσοστό κάλυψης του όζου από αγγεία. Η τεχνική είναι πολύ πρόσφατη (στην κλινική πράξη τον τελευταίο χρόνο) και βρίσκει εφαρμογή σε παρακολούθηση ενός όζου ή θυρεοειδίτιδας (μπορούμε αντικειμενικά να υπολογίσουμε σε διαδοχικές εξετάσεις αν αυξήθηκε η αγγείωση) και στην μελέτη των χαρακρητιστικών των αγγείων του όζου.

Παρακαλούμε να φέρνετε μαζί σας προηγούμενες εξετάσεις για να γίνουν οι  απαραίτητες συγκρίσεις